Периодические головокружения – одна из самых частых жалоб со стороны пациентов. Головокружение не является болезнью, это – симптом, который может быть связан с каким-либо заболеванием или патологией. Термин «головокружение» означает: потерю равновесия и устойчивости в пространстве, ощущения кружения своего тела или окружающих предметов, чувство дурноты, тошноты, предчувствия потери сознания, слабости.
Головокружение условно делится на два типа – системное (вестибулярное, связанное с патологией или повреждением вестибулярного анализатора) и несистемное (не вестибулярное, связанное множеством других причин). В настоящее время насчитывается более 80 разных факторов, способных провоцировать приступы головокружения.
Системное (вестибулярное, истинное) головокружение или вертиго:
Системное головокружение вызывает ощущение вращения, падения, наклона, раскачивания своего тела, предметов вокруг или помещения в целом. Пациенту трудно ориентироваться в пространстве и сохранять равновесие, часто присутствует тошнота, рвота, бледность, повышенное потоотделение и нарушением слуха.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) - наиболее распространенное вестибулярное нарушение. Для него характерны короткие приступы головокружения, которые возникают при определенном положении головы и туловища, особенно при наклонах вперед-назад. Пациенту кажется, что помещение начинает двигаться. Обычно симптомы исчезают через несколько секунд.
Синдром Меньера близок по патогенезу к ДППГ, но симптомы вертиго проявляются острее, может даже наступать полная потеря слуха. Считается, что эта патология является следствием инфекций, травм, наличия новообразований или аллергических реакций. Причиной болезненных проявлений является увеличение в полости внутреннего уха количества особой жидкости – эндолимфы.
Вестибулярный нейронит проявляется внезапным головокружением с тошнотой, рвотой, чувством страха и нарушением равновесия. Вертиго продолжается несколько дней, развиваются слабость и неустойчивость при ходьбе. Иногда возникают шум и заложенность в ухе, но слух не снижается. Симптомы усиливаются при изменении положения тела или головы. Это состояние относится к тяжелым, иногда пациент не встает с постели несколько дней.
Лабиринтит (воспаление внутреннего уха) вызывает приступы головокружения, расстройства равновесия и нарушения слуха. Симптомы ослабевают медленно, в течение нескольких недель или даже месяцев. Лабиринтиты бывают бактериальными и вирусными.
Вестибулярное головокружение бывает при недостаточном кровоснабжении мозга, развитии инсульта и ишемии головного мозга, после черепно-мозговых травм или баротравм (при нырянии, натуживании, кашле).
Несистемное головокружение (псевдоголовокружение):
Несистемные головокружения происходят гораздо чаще системных, они бывает 3 типов: липотимические состояния, головокружение смешанной природы и психогенные головокружения. Часто его причиной становятся сердечно-сосудистые болезни, беременность, сахарный диабет, потеря большого количества крови.
Липотимическое состояние:
Другими словами, предобморочное состояние. Оно наступает при внезапном падении артериального давления, особенно при резком изменении положения тела из положения лежа. Падение давления обычно длится недолго и быстро выравнивается, но у пожилых людей такое стояние может сохраняться в течение нескольких минут. Появляется дурнота, слабость в ногах, потливость, бледность, сужение поля зрения, потеря равновесия, озноб, звон в ушах, потемнение в глазах ощущение предчувствия обморока, предметы кажутся размытыми.
Причины липотимического состояния:
-неправильное функционирование сердца
-атеросклероз сосудов мозга, стеноз сонной и позвоночной артерий
-транзиторная ишемическая атака
-гипогликемия, слишком низкий уровень глюкозы в крови
-высокая температура
-токсины алкоголя, наркотиков, сигарет
-физические нагрузки
-обезвоживание
-тепловой удар
-анемия
-менопауза
Головокружение смешанной природы:
Труднообъяснимый тип несистемного головокружения. Возникает при движении, проявляется в дезориентации своего тела в пространстве, нарушении походки, неустойчивости, потери равновесия, зрительных расстройствах. Возможно, оно вызвано дегенеративными изменениями в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, остеопороз), врожденной аномалией развития мозга, травмой шейного отдела со сжатием позвоночных артерий.
Психогенные головокружения:
Тревога и панические атаки являются наиболее вероятными источниками психогенных головокружений. Паническая атака – это приступ внезапного необъяснимого чувства страха, и других симптомов, таких как:
-сердцебиение, одышка, повышенное потоотделение
-ощущение удушья или затруднение дыхания
-боль или дискомфорт в груди
-тошнота или неспецифическая боль в животе
-расстройство чувствительности и возникновение спонтанных ощущений жжения, покалывания
-потеря равновесия
Психогенные головокружения, как правило, постоянные, могут длиться месяцами, а иногда годами. Нередко они возникают в рамках многих психических расстройств, например, при депрессивном синдроме. Часто их возникновение связано с наступлением особых ситуаций, например, открытое пространство или большое скопление народа. В этих ситуациях некоторые люди испытывает стресс, ухудшение общего самочувствия, и, как следствие, психогенное головокружение.
Людям, которые испытывают постоянные или частые головокружения, следует обратиться к врачу. Они могут быть симптомом различных заболеваний, в том числе, такого серьезного заболевания, как инсульт.
Установить истинную причину подобных состояний может только опытный квалифицированный врач. Врачи Клиники лечения боли давно и успешно специализируются на лечении головокружений разных типов.
Приходите. Мы Вам обязательно поможем!
